Restriktif Kardiyomyopati
Myokardın anormal derecede sertliği ventriküler doluşun bozulmasına yol açar. Sertlik myokardın infiltrasyonu sonucu oluşur, örneğin:
• Amiloid, amiloidozisde,
• Fibrosis, endomyokardiyal fibrozisde (endokardial yüzeylerde toplanan trombotik materyalin fibrozisi),
• Hemokromatozis.
Bu durum yüksek atrial basınçlara o da atrial hipertrofiatrial dilatasyon^atrial fibrilasyona yol açar.
07 Ağustos 2008 Perşembe
Hipertrofik Kardiyomyopati
Hipertrofik Kardiyomyopati
Sistolik hacimde belirgin azalma ve diastoiik dolmada güçlüğe yol açan hiperkinetik sistolik fonksiyonla sonuçlanan ailevi hastalıktır. Şunlarla karakterizedir:
• Kalp duvarlarında gross hipertrofi, özellikle inter-ventriküler septumda.
• Hipertrofiye kas fibrillerinin normal paralel yerleşiminin kaybı-dezorganize dallanma.
Bu durum, genç erişkinlerde ve juvenillerde bir gayret sırasında ani açıklanamayan ölümle kendini gösterebilir. Daha az dramatik görünümler genç insanlarda çaba sırasında angina ve nefessizlik veya tekrarlayan bayılma atakları şeklinde olabilir.
Sistolik hacimde belirgin azalma ve diastoiik dolmada güçlüğe yol açan hiperkinetik sistolik fonksiyonla sonuçlanan ailevi hastalıktır. Şunlarla karakterizedir:
• Kalp duvarlarında gross hipertrofi, özellikle inter-ventriküler septumda.
• Hipertrofiye kas fibrillerinin normal paralel yerleşiminin kaybı-dezorganize dallanma.
Bu durum, genç erişkinlerde ve juvenillerde bir gayret sırasında ani açıklanamayan ölümle kendini gösterebilir. Daha az dramatik görünümler genç insanlarda çaba sırasında angina ve nefessizlik veya tekrarlayan bayılma atakları şeklinde olabilir.
Dilate (Konjestif) Kardiyomyopati
Dilate (Konjestif) Kardiyomyopati
Zayıf sistolik kontraksiyona yol açan myokard anormallikleridir ve şunlarla karakterizedir:
• Ventriküllerin dilatasyonu.
• ince, gergin kamara duvarları.
• Hipokontraktil kas
Etyoloji genellikle tanımlanamaz, fakat bu durum, viral myokardit veya başka sekonder kardiyomyopatiler gibi bilinen sebeplerde nadiren son dönem myokard hasarına yol açar.
Zayıf sistolik kontraksiyona yol açan myokard anormallikleridir ve şunlarla karakterizedir:
• Ventriküllerin dilatasyonu.
• ince, gergin kamara duvarları.
• Hipokontraktil kas
Etyoloji genellikle tanımlanamaz, fakat bu durum, viral myokardit veya başka sekonder kardiyomyopatiler gibi bilinen sebeplerde nadiren son dönem myokard hasarına yol açar.
Primer idiopatik kardiyomyopati
Primer idiopatik kardiyomyopati
Myokard disfonksiyonuna göre primer kardiyomyopatiler üç ana model gösterir: dilate, hipertrofik veya restriktif.
Sınıflama
Kardiyomyopatiler etyolojilerine göre iki grupta
toplanabilir:
• Primer idiopatik kardiyomyopatiler (etyoloji bilinmez).
• Sekonder kardiyomyopatiler (Özgün kalp kası hastalıkları olarak da bilinir): bir sistemik hastalıkla beraber görülen veya sistemik hastalıkların yol açtığı kalp kası hastalıkları.
Myokard disfonksiyonuna göre primer kardiyomyopatiler üç ana model gösterir: dilate, hipertrofik veya restriktif.
Sınıflama
Kardiyomyopatiler etyolojilerine göre iki grupta
toplanabilir:
• Primer idiopatik kardiyomyopatiler (etyoloji bilinmez).
• Sekonder kardiyomyopatiler (Özgün kalp kası hastalıkları olarak da bilinir): bir sistemik hastalıkla beraber görülen veya sistemik hastalıkların yol açtığı kalp kası hastalıkları.
Myokard hastalıklarında kavramlar
Myokard hastalıklarında kavramlar
Kardiyomyopati
Hipertansiyon, kapak hastalıkları veya koroner arter hastalıkları gibi myokard yetmezliğine yol açacak diğer durumlar dışarıda bırakıldığında öncelikli olarak myokardı etkileyecek yapısal ve fonksiyonel anormalliklerin olduğu bir grup hastalıktır.
Kardiyomyopatinin etkileri
Kardiyomyopatiler genellikle kalp yetmezliğine ilerlerler. Bunun zamanı hastalığın sebebine bağlıdır, haftalar veya yıllar alabilir. Bazı durumlarda, ani kardiyak ölüm hastalığın ilk tezahürü olabilir.
Kardiyomyopati
Hipertansiyon, kapak hastalıkları veya koroner arter hastalıkları gibi myokard yetmezliğine yol açacak diğer durumlar dışarıda bırakıldığında öncelikli olarak myokardı etkileyecek yapısal ve fonksiyonel anormalliklerin olduğu bir grup hastalıktır.
Kardiyomyopatinin etkileri
Kardiyomyopatiler genellikle kalp yetmezliğine ilerlerler. Bunun zamanı hastalığın sebebine bağlıdır, haftalar veya yıllar alabilir. Bazı durumlarda, ani kardiyak ölüm hastalığın ilk tezahürü olabilir.
Yapay Kalp Kapaklarının Komplikasyonları
Yapay Kalp Kapaklarının Komplikasyonları
Protez Kapak hastalıkları:
• Tromboz, kapak obstrüksyonu veya embolizme yol açar.
• Kapak yetmezliği, protezin kırılmasına, protez kal-sifikasyonuna ve bioprotezin uçlarının ruptürüne bağlı oluşur.
• infektif endokardit, turbulans ve prostetik materyalden dolayı; insıdansı senede %1-2'dir.
• Paravalvüler kaçırma: kötü cerrahi tekniğe veya doku kalitesinin kötülüğüne, örn: kalsiyum, aktif infektif endokardit, bağlıdır.
• Obstrüktif gradientler: kapak çok küçük olabilir, veya kapak halkası üzerinde pannusda doku büyümesi olabilir.
• Hemoliz ve nadiren sarılık.
Bunlardan kaçınmak için gereken tedbirler
Alınacak tedbirler hayat boyu antikoagülasyon ve infektif endokardite karşı korunmak için profilaktik antibiyotiktir.
Protez Kapak hastalıkları:
• Tromboz, kapak obstrüksyonu veya embolizme yol açar.
• Kapak yetmezliği, protezin kırılmasına, protez kal-sifikasyonuna ve bioprotezin uçlarının ruptürüne bağlı oluşur.
• infektif endokardit, turbulans ve prostetik materyalden dolayı; insıdansı senede %1-2'dir.
• Paravalvüler kaçırma: kötü cerrahi tekniğe veya doku kalitesinin kötülüğüne, örn: kalsiyum, aktif infektif endokardit, bağlıdır.
• Obstrüktif gradientler: kapak çok küçük olabilir, veya kapak halkası üzerinde pannusda doku büyümesi olabilir.
• Hemoliz ve nadiren sarılık.
Bunlardan kaçınmak için gereken tedbirler
Alınacak tedbirler hayat boyu antikoagülasyon ve infektif endokardite karşı korunmak için profilaktik antibiyotiktir.
Karsinoid Kalp Hastalığı
Karsinoid Kalp Hastalığı
Karsinoid sendrom bir tümör tarafından (genellikle ince bağırsakta ve karaciğer metastazıyla) aşırı 5- hidroksitriptamin salınımı yüzünden olur ve triküsbit ve pulmoner kapaklarda endokardial fibrozise yol açıp, yetmezlik veya stenozla sonuçlanır.
Karsinoid sendrom bir tümör tarafından (genellikle ince bağırsakta ve karaciğer metastazıyla) aşırı 5- hidroksitriptamin salınımı yüzünden olur ve triküsbit ve pulmoner kapaklarda endokardial fibrozise yol açıp, yetmezlik veya stenozla sonuçlanır.
Kaydol:
Kayıtlar (Atom)
